7 Bahaya Varises yang Sering Diabaikan

[djnand]

Varises adalah pelebaran dan pembengkakan vena, biasanya di tungkai bawah, akibat katup vena yang melemah sehingga darah mengumpul dan membuat pembuluh jadi menonjol serta berkelok‑kelok. Banyak orang menganggap varises hanya mengganggu penampilan, padahal kondisi ini menandakan adanya gangguan aliran balik darah menuju jantung. Kalau dibiarkan bertahun‑tahun tanpa penanganan, varises dapat memicu berbagai komplikasi mulai dari perdarahan, luka sulit sembuh, sampai gangguan sirkulasi darah jangka panjang.

Apa Itu Varises?

Secara sederhana, varises terjadi ketika katup satu arah di vena kaki lemah atau rusak, sehingga darah yang seharusnya mengalir naik ke jantung malah cenderung “mundur” dan menggenang di tungkai. Kondisi ini menyebabkan tekanan di dalam vena meningkat dan membuat pembuluh melebar, berkelok, dan tampak menonjol di bawah kulit.

Varises termasuk bagian dari chronic venous disease (CVD), yaitu spektrum penyakit vena kronis yang berkaitan dengan peradangan dan gangguan aliran balik darah. Studi besar pada ratusan ribu pasien menunjukkan bahwa CVD, termasuk varises, terkait peningkatan risiko pembekuan darah di vena dangkal, vena dalam, hingga peningkatan angka kematian secara keseluruhan.

7 Bahaya Varises yang Sering Diabaikan

Meski komplikasi berat akibat varises relatif jarang terjadi, kamu tetap harus mewaspadai 7 bahaya berikut.

1. Perdarahan Mendadak dari Vena yang Melebar

Salah satu komplikasi awal yang sering terjadi pada varises yang menonjol di permukaan kulit adalah perdarahan, terutama jika area tersebut terbentur, tergores, atau mengalami luka kecil. Tekanan darah di dalam vena varises yang sudah tinggi membuat pembuluh lebih mudah pecah dan perdarahannya bisa tampak “hebat” meski lukanya kecil.

Jika perdarahan sulit berhenti dengan penekanan biasa, kondisi ini tergolong gawat darurat dan perlu penanganan medis segera. Beberapa panduan klinis menganjurkan pengangkatan tungkai dan penekanan kuat pada area luka sambil menunggu pertolongan, karena jika dibiarkan, perdarahan berulang dapat menurunkan kualitas hidup dan bahkan mengancam nyawa pada kasus tertentu.

2. Ulkus Vena: Luka Kronis yang Sulit Sembuh

Tekanan tinggi yang berlangsung lama pada vena kaki dapat membuat cairan dan sel darah merembes ke jaringan sekitar pergelangan kaki, merusak kulit, dan memicu terbentuknya luka kronis yang disebut ulkus vena. Luka ini biasanya terbuka, basah, sangat sulit sembuh, dan sering kambuh di lokasi yang sama.

Ulkus vena bukan hanya mengganggu aktivitas sehari‑hari, tapi juga sangat rentan terinfeksi dan membutuhkan perawatan jangka panjang, termasuk balutan khusus dan terapi kompresi. Rumah sakit dan klinik vaskular menekankan bahwa ulkus vena adalah salah satu alasan utama kenapa varises harus ditangani lebih awal, bukan menunggu sampai “ada luka dulu”.

3. Tromboflebitis: Peradangan dan Gumpalan Darah di Vena

Varises dapat memicu phlebitis atau tromboflebitis, yaitu peradangan vena yang disertai pembentukan gumpalan darah di dalamnya. Gejalanya mencakup nyeri lokal, kemerahan, pembengkakan, dan kulit yang terasa panas di sepanjang pembuluh yang terkena.

Meski umumnya terjadi di vena superfisial (dekat permukaan kulit), tromboflebitis menandakan bahwa sistem vena kamu sedang berada dalam kondisi “pro‑trombotik”, atau lebih mudah membentuk bekuan. Bila tidak diawasi, sebagian kasus bisa berkaitan dengan risiko berlanjut ke pembekuan di vena lebih dalam yang jauh lebih berbahaya.

4. Deep Vein Thrombosis (DVT) dan Emboli Paru

Sejumlah studi kohort besar di Taiwan dan negara lain menemukan bahwa orang dengan varises memiliki risiko jauh lebih tinggi untuk mengalami deep vein thrombosis (DVT), yaitu gumpalan darah di vena dalam, dibandingkan mereka yang tidak punya varises. Salah satu penelitian melaporkan bahwa varises terkait peningkatan risiko DVT lebih dari lima kali lipat, serta peningkatan risiko emboli paru dan penyakit arteri perifer.

DVT menjadi sangat berbahaya ketika gumpalan darah terlepas dan terbawa aliran darah ke paru‑paru, menyebabkan pulmonary embolism (emboli paru) yang bisa menimbulkan sesak napas mendadak, nyeri dada tajam, bahkan kematian mendadak. Laporan klinis menunjukkan bahwa emboli paru merupakan salah satu penyebab kematian utama pada pasien dengan tromboemboli vena, terutama pada usia lanjut.

5. Insufisiensi Vena Kronis dan Kaki Bengkak Menahun

Jika varises dibiarkan bertahun‑tahun, aliran balik darah ke jantung menjadi makin tidak efisien dan dapat berkembang menjadi insufisiensi vena kronis. Kondisi ini ditandai dengan kaki yang mudah bengkak, terasa berat, cepat lelah, dan sering disertai nyeri tumpul atau rasa tidak nyaman yang konstan.

Insufisiensi vena kronis pada akhirnya dapat memicu edema menetap dan perubahan struktur jaringan di tungkai bawah. Kalau sudah sampai tahap ini, terapi biasanya lebih kompleks dan pemulihannya jauh lebih sulit dibanding ketika varises masih pada stadium awal.

6. Perubahan Kulit, Eksim Varises, dan Infeksi

Tekanan kronis di pembuluh vena varises dapat menimbulkan perubahan warna kulit, penebalan, kekakuan, dan rasa gatal yang sering disebut dermatitis atau eksim varises. Rasa gatal yang menetap membuat kamu cenderung sering menggaruk, sehingga kulit mudah lecet, berdarah, dan iritasi.

Jika kulit sudah rusak, bakteri lebih mudah masuk dan menyebabkan infeksi kulit berulang di area varises. Beberapa sumber juga menyebutkan bahwa varises yang disertai eksim dan infeksi berulang menjadi pintu masuk menuju ulkus vena dan komplikasi yang lebih serius lagi.

7. Risiko Penyakit Berat Lain dan Varises di Organ Dalam

Di luar varises tungkai, ada juga varises yang terjadi di organ dalam, misalnya varises esofagus akibat hipertensi portal pada sirosis hati. Jurnal medis melaporkan bahwa varises esofagus berukuran besar memiliki risiko perdarahan sekitar 15% per tahun, dan setiap episode perdarahan bisa berakibat fatal sampai pada sepertiga kasus.

Selain itu, studi populasi berskala besar menemukan hubungan antara varises dan peningkatan risiko penyakit arteri perifer dan beberapa kejadian kardiovaskular serius, meski hubungan sebab‑akibatnya masih terus diteliti. Hal ini menguatkan pandangan bahwa varises bukan hanya masalah “pembuluh di kaki”, tetapi bagian dari gangguan sistemik pada pembuluh darah yang perlu mendapat perhatian serius.

Kapan Kamu Harus Segera ke Dokter?

Kamu sebaiknya tidak menunggu sampai muncul luka atau perdarahan baru berkonsultasi tentang varises. Segera temui dokter bila kamu merasakan nyeri hebat, bengkak mendadak di satu kaki, perubahan warna kulit yang cepat, perdarahan dari varises, atau sesak napas dan nyeri dada yang muncul tiba‑tiba.

Penanganan varises bisa dilakukan dengan metode minimal invasif seperti endovenous laser ablation (EVLA) atau radiofrequency ablation (RFA), yang menutup vena bermasalah dan mengalihkan aliran darah ke vena yang lebih sehat. Prosedur yang tepat waktu terbukti dapat menurunkan risiko DVT, emboli paru, dan bahkan mortalitas pada penyakit vena kronis.

Cara Sederhana Mengurangi Risiko Komplikasi

Selain terapi medis, perubahan lifestyle punya peran penting dalam mengendalikan varises dan mencegah komplikasi. Beberapa rekomendasi umum dari dokter spesialis meliputi menjaga berat badan ideal, rutin berjalan kaki, menghindari berdiri atau duduk terlalu lama, dan menggunakan stoking kompresi bila dianjurkan.

Mengangkat kaki saat istirahat, mengurangi kebiasaan merokok, dan mengontrol penyakit dasar seperti obesitas atau gangguan liver juga membantu mengurangi beban pada sistem vena. Meski tidak bisa menghilangkan varises yang sudah ada, langkah‑langkah ini bisa memperlambat perburukan dan menurunkan risiko komplikasi yang lebih berat.